| 입양인 인적사항 |
*입양 전 성명 
입양서류상의 한국이름을 작성해주세요
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*성별 |
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| *생년월일 |
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*출생장소
입양서류상의 출생장소를 작성해주세요
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| *혈액형 |
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장애유무 |
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| 건강이상 |
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| 신체적 특징 |
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| 입양기관명 |
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| *입양일 |
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| *국적(입양국가) |
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*혼혈 |
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| 친가족 정보 |
| 친부 |
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친모 |
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| 생년 및 당시 나이 |
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생년 및 당시 나이 |
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| 입양당시 주소 |
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입양당시 주소 |
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| 친형제 유무 |
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| 친형제 |
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| 기타 |
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| 입양 배경 정보 |
| 발견장소 |
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| 발견일시 |
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발견인 |
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| 입양 전 보호시설 |
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시설 수용기간 |
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| 인수 경찰서 |
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| 기타 |
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| 태그 |
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* 유의사항
- 서류사진은(입양서류, 여권 등) 업로드하지 말아주세요.
- 본인 외 제3자의(양부모, 위탁모 등)얼굴은 가리고 업로드 해주세요.
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프로필 사진 1
(입양인 어린시절 사진) |
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프로필 사진 2
(현재 사진) |
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